长期忍受疼痛的折磨，相信有很多人有这样的体验：头痛、膝关节痛、腰痛、手腕痛……有许多病人疼痛持续数月，甚至数年，得不到有效的治疗，这就是慢性疼痛。
这部分慢性疼痛病人由于不知道看病的途径，得不到及时的治疗，很多病人会病急乱投医，“偏方”、“神医”不论管用不管用，都先去“体验一把”。时间一长，病情没有得到及时的医治，直至恶化，最终误了大事。即使慢性疼痛病人到医院诊治，由于不知道在医院的哪个科室治疗，往往病人都分散到心血管、消化、骨科、康复科、风湿科等，对于疼痛所采取的医疗方法也很局限。这也是有很多病人不能够得到及时治疗的主要原因中的一种。
为此，市一院疼痛科主任徐峰说，为了适应了慢性疼痛病人的诊治需要，疼痛科应运而生。
CASE
头痛难忍一年多只因未查明病因
一位头痛一年多的朱先生今年47岁，朱先生的头痛并没有明显的诱因出现。头痛发作时，疼痛自枕后部向前，逐渐加重，整头呈爆炸性，不能忍受，伴有虚汗淋漓。无呕吐，发热，无流鼻涕现象，时有头晕。
“为此，朱先生曾使用各种活血化瘀药物、止痛药物，但都是治疗无效。”徐峰主任说，疼痛科对朱先生进行了头颅CT检查，无明显异常。但是患者枕后部两侧乳突处有压痛，颈项部肌肉紧张，诊断为颈源性头痛。
分析后，疼痛科给出了个体化治疗方案：枕后部做局部注射治疗，口服中药及西药。经过对症治疗，一周后，朱先生的头痛消失。
专家支招
徐峰主任说，患者朱先生是颈源性头痛的一种，也是临床上常见的头痛，主要原因是由于长期低头，颈项部肌肉受到牵拉，导致的枕部的神经受到刺激引起的头痛。而患者有长期低头，玩手机的病史。只要是诊断正确，确定正确的治疗方法，很多的疾病都能够在早期治愈。
慢性疼痛多由慢性病导致
长期忍受疼痛折磨的这部分病人一般还伴有其他的疾病，如糖尿病、高血压、高血脂等；老年人还可能伴有骨质疏松症，骨关节炎等疾病。
徐主任说，除了慢性劳损性疾病，如过劳引起的慢性劳损性疼痛、风寒引起的疼痛、长期饮食不当引发的胃部不适及疼痛、高血压病引起的头痛、糖尿病引发的四肢未稍疼痛及坏疽、骨质疏松症引起的腰痛、腿痛、中风后的肩痛及四肢痛。如果病人长期劳作，不能够及时休息，这样长期的劳累积累也会带来肌肉等软组织的疼痛、神经痛。
有慢性疼痛的病人经受着长期的疼痛折磨，严重时甚至有一种求生不能，求死不成的感觉；有的病人即使治疗了，当时疼痛也可能缓解了，但不久又复发。因此疼痛的诊治不简单。
慢性疼痛病人虽然忍受着痛苦，但心里一直认为疼痛比较简单，也就是打一针就能解决好的事情。医生接触病人的时候，经常发现病人说：“我这里痛，给我打一针吧！有的人就是打了一针就好了。”
其实不然，事实上，同样的表现在一个部位的疼痛可能由于很多种因素引发，如腰痛的病人，许多种疾病可以引发这种疼痛：腰椎间盘突出、椎旁肌的劳损、棘上韧带炎、椎旁关节功能紊乱等疾病可以引发腰痛；腹腔内或者盆腔内的脏器病变同样可以引发腰痛，这样的疾病包括盆腔炎、腹膜后巴结炎、输尿管结石、肾脏结石、膀胱炎、尿道炎、直肠上的疾病，甚至于生殖系统上的睾丸、卵巢等疾病可以引起腰痛；更不要说是腰部其它的疾病，如炎症、肿瘤、结核等疾病了。所以说疼痛是一个很复杂的问题。
疼痛复杂病症的错误治疗方法
病人经常自己查阅相关的资料给自己诊断，确定治疗方法，而不咨询专业医生，是很错误的行为。因为这样很容易一叶碍目，不见泰山。
病人指导医生给自己治病。门诊经常遇到这样的病人，在网上或者相关的资料上查找了相关的知识，记录下来，到医院指导医生开相应的药物，或者采用他自己认为正确的治疗方法。而对于医生的建议却是不认可，最常用的借口就是这种药物我不能服，那种药物太苦，不适合我。
“疼痛本身的复杂性就决定了其治疗方法的多样性及不可预知性。”徐主任说，疼痛本身就是基于一种慢性病的基础之上，病因不去，怎能完全治疗好疼痛疾病？“对于疼痛的治疗应该在纠正基础疾病的基础之上，采用特异的疼痛治疗手段，使患者的病情得到缓解或根本的消除。”徐主任说，病人的意见可以被医生采纳，病人应该与医生相互信认，共同探讨病情，在这个过程中，使病人认识到疾病的发病原因、疾病的发展规律及结局。另外，病人配合疼痛科医生，纠正自身的不良生活习惯及生活方式，才能从根本上把疾病给治愈。
中西医结合治疗疼痛更有效
徐主任介绍说，如今现阶段对于疼痛的治疗手段是以各种微创治疗为重点，包括各种穿刺技术、射频、臭氧、内镜技术等，结合各种药物以希望治愈疼痛。但是人体是一个复杂的整体，不能把人分开成为单个器官的总合，不能说头痛就是神经的病变，到神经科治疗；肚子痛可能是胃肠道的问题，应该到消化科治疗；四肢关节的疼痛就到骨科去治疗吧。这是一种简单的把人分为单个器官总合的较懒惰的思维方式。
人体既然是一个总体，就存在人体的各个部位及器官相互影响、相互作用的结果，就存在人体的表里部位、气血升降出入、水液代谢平衡、阴阳协调、卫气营血的寒热虚实的问题。也就是说，人体不仅仅有各种器官组织构成，在人生病的时候还应该考虑到人体组织器官性质的改变。只有这样才能对疾病有更高的认识，才能对疾病的把握程度更高一些。
“因此我们治疗疾病不仅仅有西医的治疗方法，还会采用相应的中医的治疗方法，以希望给有慢性疼痛的病人提供更优质的医疗服务。”徐主任如此说道。
关注：市一院疼痛科
疼痛科主要采用局部注射，神经阻滞，臭氧技术，射频技术为患者解除疼痛，以微创治疗做为疼痛科优势。治疗各种急性、慢性、顽固性疼痛。疼痛科的主要治疗范围：腰痛、臂痛、肩痛、腰骶部痛、坐骨神经痛。
颈椎病：特点是头、颈、肩、背的酸痛或灼痛，手臂麻木，头晕耳鸣，心慌作呕等。
关节痛：特点是关节胀痛或红肿。如膝关节、肘关节或踝关节炎症等。
神经痛：特点是阵发性痛如闪电样、刀割样、烧灼样、针刺样、牵扯样或麻木。带状疱疹神经痛及后遗痛、糖尿病神经痛等。
头面痛：如三叉神经痛、颈源性头痛、偏头痛等。
肌筋膜痛：特点是颈肩腰的酸胀痛，局部压痛，受凉、夜间或晨起痛，活动或理疗后缓解。如颈枕痛，肩周炎，腰背肌劳损，臀腿痛，足跟痛等。
骨质疏松痛：特点是转身痛和起床痛，如椎体压缩性骨折或转移癌等。
全身痛：如骨质疏松，纤维肌痛，强直性脊柱炎等。
肿瘤痛：如肿瘤侵润痛或转移痛等。
专家介绍：徐峰，市一院疼痛科主任，医学博士，副主任医师，副教授。江苏省疼痛学会委员。毕业于苏州大学。重点工作为炎症致痛及麻醉镇痛机制的研究，采用神经阻滞、关节穿刺、神经射频、椎间盘融核、椎间孔镜等微创技术，综合传统医药及各种恢复治疗手段，解除患者炎症疼痛、癌症疼痛、神经源性疼痛、手术或损伤引起急、慢性顽固疼痛。有十多年疼痛诊疗经验，曾在山东省立医院、广州医科大学第二附属医院进修疼痛诊疗，了解国内外各种疼痛诊疗进展。有数十篇论文在SCI、中华、国家及省级杂志陆续发表，曾获得了数项市科技进步奖。
（通讯员 焦海波 韩黎雯）
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