花粉、螨虫、食物、尘埃等都可以成为自然界的过敏原, 不管是食用还是吸入,只要进入人体就都有可能引发变态反应(即过敏反应)。这些过敏原,常常让湿疹、哮喘、过敏性鼻炎等患者苦不堪言。找出过敏原,对某些过敏性疾病的临床治疗有着重要作用。
什么是过敏原
过敏反应是指人体接触某种物质后,发生以皮肤瘙痒为主的一系列免疫反应,我们把引起过敏反应的物质称为过敏原,临床上很多皮肤病如荨麻疹、湿疹、特应性皮炎、接触性皮炎等发生与发展都与过敏有关,所以建议经常过敏的患者进行过敏原检测,查清楚致敏物质,以便从根本上解决问题。
常见的过敏原检测方法包括:过敏原特异性IgE检测、斑贴试验、食物不耐受检测、点刺实验等检查方法。
1.过敏原特异性IgE
主要是针对IgE介导的包括吸入、食物等多种过敏原的检测,适用于特应性皮炎、荨麻疹、过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等疾病,具有安全、无不良反应和无禁忌症的特点。可用于处于发病期或已用过抗过敏药物等不适合进行皮试或体内实验的患者。
2.斑贴试验
是将可疑致敏物贴于患者皮肤上,观察皮肤反应,判断有无过敏。主要适用于接触性皮炎、湿疹、化妆品皮炎、职业性皮肤病等皮肤病的病因诊断。
3.食物不耐受
指由于免疫系统把进入人体的某种食物当成了有害物质,从而针对这些物质产生过度的保护性免疫力反应,产生食物特异性IgG抗体,IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物(Ⅲ型变态反应),可引起多种组织(包括血管)发生炎症反应,并表现为全身各系统的症状与疾病。该检测不限于皮肤过敏,还包括高血压、肥胖、头痛或偏头痛、慢性腹泻、疲劳、感染等各系统疾病。
4.点刺实验
指以点刺(皮试)的方式进行常见过敏原的检测。该方法简单、快速,但不适合用于处在发病期或已用抗过敏药物的患者。
目前临床常用是血液过敏原特异性IgE抗体检测,检测项目中常见的吸入性和食入性过敏原如下:
遇到过敏原导致反复过敏怎么办?
首先应明确自身的过敏物质,针对性地避免接触过敏原以减少发病。对于无法避免过敏原能够改变过敏进程的治疗手段就是脱敏治疗,又称特异性免疫治疗,是用逐渐增加剂量的变应原提取物(如尘螨、花粉等)对过敏患者进行反复接触,提高患者耐受性,从而控制或减轻过敏症状的一种治疗方法。
脱敏治疗疗程长达3年,常采用皮下注射和舌下服用两种方式,需要患者长期配合。长期坚持治疗是患者持续获益的前提,即使满一年治疗期后过敏症状减轻,也该坚持3年治疗,研究表明脱敏治疗停止后,最长的疗效可持续数十年之久。
此外针对皮肤干燥或各种原因导致的皮肤屏障受损的患者,更直接、更经济的防治过敏性皮肤病的方法就是“保湿”,有效的皮肤保湿可修复皮肤屏障,预防过敏发生,浴后马上用大浴巾轻轻吸干皮肤,涂抹润肤乳锁住皮肤水分,积极有效的“保湿”和“润肤”,能有效缓解皮肤症状、修复皮肤、减少过敏复发。
并非所有的过敏反应都能检测到相应过敏原,过敏原检测一般仅对常见的几十种易致敏物质进行检测,并无法覆盖所有致敏物。所以,患者的日常观察也非常重要,建议以日记方式,记录自己在过敏期间吃了什么、接触过什么物品、是否去过一些特定的场所以及这些事件与发病之间的时间关系等,这对过敏原的确认有重要意义。
过敏原检测具体流程
皮肤科医师评估患者病情
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开具过敏原检查单
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患者至采血中心采血
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将血样送至皮肤科过敏原检测室
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等待过敏原报告
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执报告至诊室就诊
现市一院皮肤科开展了过敏原检测以及脱敏治疗等项目,科室拥有一支专业诊疗团队,致力于从源头上解决广大群众的过敏烦恼。
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