市一院耳鼻喉科副主任医师王浩提醒:异物卡喉 不可小觑

　　通讯员 郭阳璐

　　最近一段时间，市第一人民医院耳鼻喉科副主任医师王浩在门急诊接诊中，经常收治食道异物的患者，有鸡骨、鱼骨、枣核、假牙等等异物，而且有越来越多的趋势，王浩医师特别提示：每年春节“吃”都是主题，同时每年春节也是食道异物的高发时期。像鸡骨、鱼骨、枣核、瓜子、硬币、假牙等等都可能成为食道异物，果冻更可能成为杀手，甚至造成严重后果。因此在新年欢庆之余，有必要给大家普及一下知识，警醒一下，避免食道异物的发生，让大家过一个欢乐祥和、健康愉快的新春。

　　第一人民医院耳鼻喉科副主任医师王浩介绍：食管异物的诊断并不困难，但了解异物的种类和判定异物停留的部位对取出异物十分重要。食管是食物的必经之路，因此，食管异物以动物类骨为最常见;其次如老人的义齿、咀嚼不全的肉团、硬果之类，儿童中以玩具等多见。异物停留的部位多在食管的三个生理狭窄区，即食管的入口处、靠近左侧支气管处、主动脉压迹处。一般异物又以卡在第一个狭窄处为多见。小的异物有部分是可以随着吞咽动作或粗纤维食物(如韭菜、芹菜等)下咽进入胃，不会造成危险。但大的不规则形食管异物停留在食管可造成进食哽噎，若刺破食管可造成食管穿孔、纵隔感染，尤其是停留在食管的第三狭窄部位(食管紧邻主动脉这个大血管)，若刺破主动脉可引起致命性大出血，几乎无法抢救。

　　王浩医师提醒：重要的还在于预防进食时食物和异物卡喉，应注意以下几点：①将食物切成细块。②充分咀嚼。③口中含有食物时，应避免大笑、讲话、行走或跑步。④不允许儿童将小的玩具放在口中。幼小儿童尤其以刚学会走路的两岁间孩子，异物发生率较高。这是因为小儿的气管与食物交叉的会厌软骨发育不成熟，功能尚不健全。当孩子哭闹时，大人给其花生米、黄豆等食物，由于小孩口中含物说话、哭笑活动，使会厌软骨无可适从，而致吞咽时食物误入歧道，造成气管异物。⑤宝宝睡觉前，更不要口中含着食物入睡。如果发生异物卡喉时尽量到就近的正规医院耳鼻喉科就诊，以便准确取出异物。