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如何防治妇科三大常见肿瘤 市一院妇科刘永利带你一探究竟

  在刚刚过去的3月,病榻上写下《枕边书》感动全国无数网友的新沂女博士张白走了,29岁的她,给父母和亲友留下来太多的哀痛。夺走她年轻生命的,是妇科常见恶性肿瘤——卵巢癌。每年4月15日-21日是全国肿瘤防治宣传周,俄罗斯专享会294地址相关宣传工作已经启动。昨日,市一院妇科刘永利主任谈到了如何防治妇科三大常见肿瘤——宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌。

  定期体检能查出早期宫颈癌

  宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌,是妇科常见的三种肿瘤,发病率的高低正如它们的排序,但凶险的程度是依次递增的。2003年,40岁的香港艺人梅艳芳因宫颈癌香消玉殒;2003年,41岁的百花奖最佳女配角李媛媛因子宫内膜癌辞世,让我们知道了妇科肿瘤的凶险。

  “宫颈癌虽然发病率最高,但它也是最能够在早期发现的。”刘永利主任说,宫颈癌会有一个明显的癌前病变过程——子宫颈上皮内瘤变,发病因素有HPV感染、性行为和分娩过早、吸烟等,常发于25-35岁妇女。

  这个病变过程有可能会持续8-10年,一般的体检过程中通过做宫颈刮片就可以筛查。因此刘主任建议,生育年龄的女性每年都要做一次检查,宫颈刮片有异常者可进一步做HPV检查或阴道镜检查,仍有异常者再做一次宫颈活检,就可以确诊了。

  即使没有每年体检,宫颈癌早期也会有一些信号,比如分泌物增多并伴有血丝或不规则出血,这时候就要抓紧去医院检查了,等到出现了恶臭和疼痛,那可能就是晚期了。

  “发现HPV感染也不要太惊慌,有的感染是‘一过性’的,几个月后复查有可能会自行消失,持续1-2年者再加上慢性宫颈病变,就有发生宫颈癌的可能了。”刘主任说,只要早期发现并给予正确治疗,宫颈癌并不是非常可怕。安徽灵璧的一位患者在宫颈癌早期进行了手术,现在已经存活了20多年。而徐州的一位护士发现下体分泌物增多且出血,以为是宫颈糜烂,只是到医院做了几次物理治疗,两年后第三次做的时候,医生发现远远不是官颈糜烂的问题,但这时候已经是晚期,没有手术的意义了。

  没有生育史或高龄生子易患子宫内膜癌

  子宫内膜与卵巢都处于腹腔内,因此发现时都会比较晚,但子宫内膜不像卵巢那样与其他器官靠得特别近,需要1-2年的时间才会转移,凶险程度相对来说要小一些。

  刘永利主任介绍说,子宫内膜癌多发于绝经后的女性、没有生育史或高龄生子的女性,因为她们缺少孕激素的保护,而肥胖、高血压、糖尿病也是子宫内膜癌的高危因素。

  子宫内膜癌的早期症状是绝经后或非经期内阴道出血,到医生做一个宫腔镜检查、诊断性刮片或官腔刮片即可确诊。

  去年,刘主任曾经接诊一名37岁的女子,该女子因为忙于事业一直没要孩子,在准备怀孕时却在孕前检查中发现子宫内膜偏厚,活检诊断是早期子宫内膜癌,通过孕激素治疗没有效果,最终不得不切除子宫,永远失去了做母亲的机会。

  “女性一定要把握住最佳生育年龄,太早生育有可能患宫颈癌,太晚生育有可能患子宫内膜癌。”刘主任建议说,以前把女性的最佳生育定在23-28岁,但现在多数家庭都会考虑要二胎,如果响应国家政策的话,头胎的最佳生育年龄就是23-25岁。

  卵巢癌发现时多数是晚期

  在妇科恶性肿瘤中,虽说卵巢癌排行第三,但杀伤力却不小。而且,卵巢深藏于盆腔内并无明显症状,往往等到病情严重时已失去了最佳治疗时机。虽然妇科专家一再呼吁,卵巢癌要做到早发现、早诊断、早治疗,但是不具备医学知识的普通女性,如何早发现呢?

  刘主任说,其实卵巢癌的早期症状有很多,只要细心观察,是可以发现的。比如月经过少或闭经、腹胀、腹痛、腰痛、不明原因的消瘦等。腹胀堪称是卵巢癌“红牌”警告,常在未触及下腹部肿块前即可发生。究其原因在于肿瘤本身压迫,并在腹腔内牵扩周围韧带所致。加之腹水的发生,使患者常有腹胀感。另外,卵巢癌浸润周围组织,或者与邻近组织发生粘连,压迫神经可引起腹痛、腰痛,其性质由隐隐作痛到钝痛,甚至较剧烈的疼痛。

  新沂留日女博士张白就是我们身边的一个悲剧,她因为腹部巨痛就医,诊断结果是卵巢癌三期,虽然家人和医院极力挽救,也只是延续了三年的生命。

  全市最早的妇科专科 淮海经济区妇科恶性肿瘤诊治中心

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  专家介绍:刘永利,俄罗斯专享会294地址妇科主任、主任医师、副教授、学科带头人,科室负责人。徐州市医学会妇产科专业委员会副主任委员、徐州医学会围产医学分会副主任委员、医疗事故鉴定专家、徐州市公安局法医鉴定特聘专家。刘永利毕业于徐州医学院临床医疗系,2004-2006年南医大研究生班学习,从事妇产科临床及徐医妇产科教学工作近30年。曾在上海复旦大学附属妇产医院学习富腹腔镜技术,擅长头位难产及高危妊娠的诊断及处理、妇科腔镜手术及一些复杂的妇科手术、妇科肿瘤诊治。具有妇科腔镜手术四级操作资格、妇产科二类医疗技术操作资格。承担徐州市医学科研课题一项,获徐州市医学新技术引进奖一项。在省级以上刊物发表论文10余篇。

  专家擅长:擅长头位难产及高危妊娠的诊断及处理、妇科腔镜手术及一些复杂的妇科手术、妇科肿瘤诊治。

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